Wlz-indicatie aanvragen: zo werkt het

De Wet langdurige zorg (Wlz) is bedoeld voor mensen die blijvend de hele dag zorg of toezicht in de buurt nodig hebben. Bijvoorbeeld door dementie, een verstandelijke beperking of een ernstige lichamelijke aandoening. Om Wlz-zorg te krijgen, heeft u een indicatie nodig van het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg).

Met een Wlz-indicatie kunt u kiezen: wonen in een zorginstelling, of zorg bij u thuis. Bijvoorbeeld van Amor Zorg.

Wie komt in aanmerking?

Het CIZ kijkt of u blijvend 24 uur per dag zorg in de buurt nodig heeft, of permanent toezicht. Blijvend betekent dat uw situatie naar verwachting niet meer beter wordt. Kunt u een deel van de dag nog zelfstandig? Dan krijgt u zorg meestal via de Wmo van uw gemeente of via uw zorgverzekering.

CIZ-indicatie aanvragen in 5 stappen

1. Verzamel informatie. Denk aan medische gegevens, een medicijnlijst, de gegevens van uw huisarts of specialist, en wie u eventueel vertegenwoordigt.
2. Dien de aanvraag in bij het CIZ. Dat kan digitaal via ciz.nl of met een papieren formulier. Aanvragen is gratis. Een familielid of wettelijk vertegenwoordiger kan dit namens u doen.
3. Het CIZ onderzoekt uw situatie. Soms vraagt het CIZ extra informatie op bij uw huisarts of specialist, of volgt er een gesprek.
4. U krijgt een besluit. Het CIZ beslist gemiddeld binnen zes weken. In het besluit staat welk zorgprofiel bij u past. Het CIZ stuurt het besluit ook naar het zorgkantoor.
5. Kies uw zorg. Thuis of in een instelling, via zorg in natura of een persoonsgebonden budget (pgb). Het zorgkantoor helpt u daarbij.

Zorgprofielen in de Wlz

Keurt het CIZ uw aanvraag goed, dan krijgt u een indicatie met een zorgprofiel. Het zorgprofiel beschrijft welke zorg u nodig heeft en hoeveel. Vroeger heette dit een zorgzwaartepakket (zzp). De belangrijkste groepen zijn:

• VV (verpleging en verzorging): voor ouderen en mensen met een lichamelijke ziekte, bijvoorbeeld bij dementie.
• VG (verstandelijk gehandicapt): voor mensen met een verstandelijke beperking, ook als die licht is en er bijkomende problemen zijn.
• LG en ZG: voor mensen met een lichamelijke beperking (LG) of een zintuiglijke beperking (ZG).
• GGZ-W: voor mensen met een psychische aandoening die blijvend zorg en toezicht nodig hebben.

Binnen elke groep zijn er profielen met een nummer: hoe hoger het nummer, hoe intensiever de zorg. Wilt u thuis blijven wonen? Dan zet het zorgkantoor uw zorgprofiel om in zorg thuis: als volledig pakket thuis (vpt), modulair pakket thuis (mpt) of een persoonsgebonden budget (pgb). Wij leggen graag uit wat uw zorgprofiel voor u betekent.

Wat kost Wlz-zorg?

De zorg zelf wordt betaald uit de Wlz. U betaalt wel een eigen bijdrage aan het CAK. Hoe hoog die is, hangt af van uw inkomen, uw vermogen en of u thuis woont of in een instelling. Op de website van het CAK kunt u een proefberekening maken.

Niet eens met het besluit?

Dan kunt u bezwaar maken bij het CIZ. Hoe u dat doet en binnen welke termijn, staat in de brief met het besluit. Krijgt u geen Wlz-indicatie? Dan kunt u misschien wel hulp krijgen via de Wmo of uw zorgverzekering.

Gratis hulp bij de aanvraag

U hoeft de aanvraag niet alleen te doen. Een onafhankelijke cliëntondersteuner helpt u gratis. Via uw gemeente of het zorgkantoor vindt u er een. Ook Amor Zorg denkt graag met u mee.